中年人罹患重疾风险更高

□记者 仇兆燕

近日，重庆银保监局公布《重庆人身保险行业2022年度赔付报告》显示，2022年，重庆人身保险理赔247.71万人次，比上一年增长42.05%；总赔款783782.84万元，增长15.67%。日均理赔6787件、2147万元。

据介绍，健康险是重庆人身险业最主要的理赔险种，理赔件数占比98%，理赔金额占比85%。在健康险中，意外险与重疾险理赔件数占比均为1%，但重疾险理赔金额占比19%，符合重疾险单件保额高、赔付高特点。

具体来看，2022年，重庆重疾险理赔1.7万件，赔付金额15.1亿元。赔付金额10万元以下占比27%，10万-30万元占比49%，30万-50万元占比14%，50万元以上占比10%，件均赔付8.89万元。重疾险出险原因排名前十的疾病依次为：甲状腺癌、肺癌、乳腺癌、肝癌、急性心梗、子宫癌、宫颈癌、脑卒中、胃癌、结肠癌。此外，恶性肿瘤、心脑血管疾病、呼吸系统疾病等已成为市民突出的健康风险。

重疾险赔付年龄方面，中年人（41-60岁）是重疾险赔付最大群体，赔付件数、金额占比分别为63%、48%；青年人（18-40岁）赔付件数、金额占比分别为25%、43%，件均赔款146482元，三项指标均为各年龄段第二高；未成年人（0-17岁）赔付件数占比最低，仅3%，但件均赔款158521元，为全年龄段最高；老年人（60岁及以上）赔付件数、金额占比分别为9%、5%，件均赔付45351元。

在重疾险赔付中，男性件数占比40%，金额占比38%，件均赔付82093元；女性件数占比60%，金额占比62%，件均赔付89739元。女性重疾险赔付件数、金额、件均赔款均高于男性。

除重疾险外，2022年，重庆医疗险理赔241.5万件，赔付金额52.3亿元。医疗险赔付金额1万元以下的占比47%，1万元及以上占比53%。2022年，寿险理赔2.6万件，理赔金额8.3亿元，从寿险赔付年龄分布来看，40岁以上身故风险显著增加。

2022年，重庆意外险理赔件数1.8万件，赔付金额2.6亿元。报告披露，重庆辖内意外险赔付年龄为0-17岁的件数占比12%，金额占比2%；18-40岁的件数占比22%，金额占比25%；41-60岁的件数占比52%，金额占比64%；60岁及以上的件数占比15%，金额占比9%。属于社会主要劳动力的18-60岁年龄段人群赔付件数占比达74%，金额占比则高至91%。报告认为，这与该群体风险暴露程度更高有一定关联。